Alopecia androgenetică, mătreața și acneea-trei afecțiuni comune care afectează milioane de oameni din întreaga lume-sunt adesea considerate probleme separate, dar au factori de bază comuni și sunt influențate de mecanisme biologice similare. În acest articol, vom explora cauzele, simptomele și tratamentele acestor afecțiuni, precum și impactul lor asupra calității vieții și aspectului.
Alopecia androgenetică: lupta împotriva căderii părului
Ce este alopecia androgenetică?
Alopecia androgenetică, cunoscută în mod obișnuit ca chelie masculină sau chelie feminină, este o afecțiune genetică caracterizată prin căderea progresivă a părului. Este influențată în primul rând de factorii genetici și de modificările hormonale, în special de androgeni-hormonii masculini prezenți atât la bărbați, cât și la femei.
La bărbați, alopecia androgenetică începe de obicei cu o retragere a firului de păr și rărirea părului pe coroană. În timp, părul scalpului se subțiază treptat, ducând în cele din urmă la chelie neregulată. Femeile, pe de altă parte, se confruntă cu o subțiere mai generală a părului de pe scalp și o retragere mai puțin pronunțată a firului de păr.
Cauzele alopeciei androgenetice
Cauza principală a alopeciei androgenetice este sensibilitatea foliculilor de păr la dihidrotestosteron (DHT), un derivat al hormonului masculin testosteron. DHT se leagă de receptorii de androgeni de pe scalp, determinând micșorarea foliculilor de păr. Pe măsură ce foliculii se micșorează, părul devine mai subțire și mai scurt, ducând în cele din urmă la căderea părului.
În ceea ce privește tratamentele pentru alopecia androgenetică, deși este o boală progresivă fără tratament permanent, mai multe tratamente pot ajuta la încetinirea progresiei căderii părului și, în unele cazuri, la promovarea recreșterii părului.
Cele mai comune tratamente includ:
1. Minoxidil: un medicament topic fără prescripție medicală--care stimulează creșterea părului și încetinește căderea părului.
2. Finasterid: Un medicament oral care blochează conversia testosteronului în dihidrotestosteron (DHT), ajutând la prevenirea subțierii în continuare a părului.
3. Piruvamidă (KX-826): un medicament experimental utilizat pentru a trata alopecia androgenetică, mătreața și acneea. O aplicare topică ajută la minimizarea efectelor secundare sistemice care pot apărea cu medicamentele anti-androgeni orale. Acest medicament a fost supus unor studii clinice în China și în alte țări și a demonstrat eficacitatea în îmbunătățirea densității și cantității părului la pacienții cu alopecie androgenetică.
4. Transplant de păr: O procedură chirurgicală prin care se transplantează foliculii de păr din zonele sănătoase ale scalpului în zonele cu chelie.
5. Terapia cu laser: s-a demonstrat că terapia cu laser cu energie scăzută-(LLLT) îmbunătățește densitatea părului și stimulează foliculii de păr.
Mătreața: o afecțiune a scalpului cu simptome evidente
Ce este mătreața?
Mătreața este o afecțiune comună a scalpului, caracterizată prin eliminarea celulelor moarte ale pielii sub formă de fulgi. Acești fulgi pot fi albi, gălbui sau translucizi și sunt adesea însoțiți de mâncărime sau iritație. Deși mătreața nu este o boală gravă, poate fi jenantă și inconfortabilă, afectând-încrederea în sine și stima de sine-a unei persoane.
Cauzele mătreții
Mătreața are diverse cauze, cea mai frecventă fiind o creștere excesivă a Malassezia (o ciupercă-asemănătoare drojdiei). Această ciupercă este prezentă în mod natural pe scalp, dar atunci când crește excesiv, provoacă probleme. O creștere excesivă a Malassezia declanșează inflamația, accelerând reînnoirea celulelor pielii și ducând la mătreața vizibilă.
Alți factori care pot contribui la apariția mătreții includ: factori externi, cum ar fi scalpul uscat, care este mai predispus la formarea și vărsarea mătreții; producția excesivă de sebum, care poate duce la o creștere excesivă a Malassezia, exacerbând mătreața; și anumite șampoane, balsamuri sau produse de styling care pot irita scalpul și pot provoca mătreață.
În ceea ce privește stilul de viață, stresul și alimentația necorespunzătoare pot contribui și la apariția mătreții prin slăbirea sistemului imunitar și exacerbarea creșterii fungice.
În ceea ce privește tratamentul mătreții, șampoanele fără prescripție medicală care conțin următoarele ingrediente active pot fi adesea folosite pentru a o controla:
1. Piritiona de zinc: un agent antifungic puternic care ajută la controlul creșterii Malassezia.
2. Ketoconazol: Un agent antifungic puternic care tratează eficient mătreața severă.
3. Piruvamidă (KX-826): Se leagă de receptorii de androgeni din scalp și piele, împiedicând funcționarea DHT și a altor androgeni. Reduce contracția foliculilor în alopecia androgenetică și reduce secreția de sebum a scalpului sau mătreața.
4. Gudron de cărbune: Ajută la încetinirea reînnoirii celulelor pielii, reducând formarea mătreții.
5. Sulfura de seleniu: Reduce cresterea fungilor si formarea matretii.
6. Acid salicilic: Ajută la îndepărtarea celulelor moarte ale pielii, reducând mătreața.
Pentru matreata persistenta sau severa, dermatologii pot prescrie medicamente mai puternice sau steroizi topici.
Acnee: bătălia împotriva coșurilor
Ce este acneea?
Acneea este o afecțiune a pielii care apare atunci când foliculii de păr sunt înfundați cu ulei, celule moarte ale pielii și bacterii. Acest lucru duce la formarea de puncte negre, puncte albe și chisturi. În timp ce acneea este cel mai frecvent asociată cu adolescenții și este legată de schimbările hormonale, poate afecta oameni de toate vârstele.
Cauzele acneei: Principalele cauze ale acneei includ:
1. Producția excesivă de sebum: Sebumul este o substanță uleioasă secretată de glandele sebacee care înfundă foliculii de păr și creează un mediu propice creșterii bacteriilor.
2. Fluctuații hormonale: modificările hormonale, în special în timpul pubertății, alăptării, sarcinii sau afecțiuni precum sindromul ovarului polichistic (PCOS), toate pot duce la creșterea producției de sebum.
3. Infecție bacteriană: Propionibacterium acnes există în mod natural pe piele, dar poate provoca probleme atunci când proliferează în porii înfundați.
4. Dieta și stresul: deși nu sunt cauza principală, dieta (în special alimentele cu indice-glicemic ridicat) și stresul pot agrava acneea. Nivelurile ridicate de hormoni de stres cresc producția de sebum.
Tratamentul acneei
Tratamentul acneei depinde de severitatea și tipul acneei. Tratamentele comune includ:
1. Retinoizi topici: Aceste medicamente ajută la desfundarea porilor și la prevenirea noilor erupții de acnee prin promovarea reînnoirii celulare.
2. Peroxid de benzoil: un agent antibacterian care reduce numărul de Propionibacterium acnes, ajutând la eliminarea acneei.
3. Piruvamidă (KX-826): Un medicament local care se leagă de receptorii de androgeni din scalp și piele, blocând efectele DHT și ale altor androgeni. Reduce contracția foliculilor în alopecia androgenetică și reduce secreția de sebum și inflamația în acnee.
4. Izotretinoină: un medicament oral puternic utilizat pentru a trata acneea chistică severă care nu răspunde la alte tratamente. Mecanismul său de acțiune este de a reduce secreția de sebum și de a micșora glandele sebacee.
Legătura dintre alopecia androgenetică, mătreață și acnee
Deși aceste afecțiuni pot părea fără legătură, ele sunt adesea influențate de factori similari, în special de dezechilibre hormonale și prezența androgenilor. De exemplu, pacienții cu alopecie androgenetică pot avea și acnee din cauza efectelor dihidrotestosteronului (DHT) asupra glandelor sebacee, ceea ce duce la creșterea producției de sebum și la înfundarea porilor. În mod similar, producția excesivă de ulei pentru scalp poate exacerba mătreața.
Înțelegerea legăturilor dintre aceste afecțiuni ajută la dezvoltarea planurilor de tratament cuprinzătoare. De exemplu, pacienții cu acnee și alopecie androgenetică pot beneficia de tratamente combinate care vizează atât factorii hormonali, cât și factorii de producție de sebum. Piruvamida, menționată în text, este un medicament experimental pentru tratarea alopeciei androgenetice, a mătreții și a acneei, care a fost supus unor studii clinice în China și alte țări și a demonstrat eficacitatea în îmbunătățirea densității și cantității părului la pacienții cu alopecie androgenetică.
Alopecia androgenetică, mătreața și acneea sunt probleme comune ale pielii care pot avea un impact semnificativ asupra respectului de sine-și sănătatea generală a pacientului. Cu toate acestea, cu o înțelegere și un tratament adecvat, aceste probleme sunt gestionabile. Consultarea unui profesionist din domeniul sănătății sau dermatolog pentru sfaturi personalizate și pentru a determina cea mai bună opțiune de tratament este crucială. Intervenția timpurie, aderarea la o rutină obișnuită de îngrijire a pielii și utilizarea medicamentelor adecvate pot îmbunătăți semnificativ aspectul și sănătatea scalpului și pielii.
Referințe: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/bies.202100005