Se recomandă ca boala coronariană să fie redenumită sindrom ischemic miocardic! Circulation și European Heart Journal au publicat articole în același timp
Începând cu anii 1960, comunitatea cardiovasculară a adoptat mai multe definiții pentru boala coronariană. De exemplu, pentru ischemia miocardică cronică stabilă, există „boala coronariană stabilă”, „boala cardiacă ischemică stabilă” și „sindromul arterei coronare cronice”.
Același lucru este valabil și pentru infarctul miocardic. În cea de-a patra ediție a definiției universale a infarctului miocardic, diagnosticul infarctului miocardic se bazează mai degrabă pe creșterea și scăderea troponinei decât pe criterii anatomice. O proporție considerabilă dintre pacienții cu infarct miocardic de tip 2 sunt infarct miocardic coronarian non-obstructiv (MINOCA). Prin urmare, nomenclatura actuală nu poate reflecta pe deplin situația clinică a tuturor infarctelor miocardice.
Recent, Circulation and European Heart Journal a publicat articole în același timp, sugerând utilizarea unei definiții mai cuprinzătoare a „sindromului ischemic miocardic” care reflectă mecanismul patofiziologic al ischemiei miocardice. Afecțiunea acută se numește „sindrom ischemic miocardic acut (AMIS)”, iar afecțiunea non-acută se numește „sindrom ischemic miocardic non-acut (NAMIS)”.
Ischemia miocardică apare atunci când fluxul sanguin coronarian este insuficient pentru a permite sau menține o funcție cardiacă adecvată pentru a susține activitățile fiziologice complete ale organismului, ceea ce indică faptul că ateroscleroza coronariană (cu sau fără tromboză) sau alte mecanisme non-obstructive provoacă simptome, deteriorarea calității vieții, leziuni miocardice. și evenimente cardiovasculare adverse majore. Când apare ischemia miocardică, aceasta produce de obicei angină pectorală și declanșează o serie de modificări fiziopatologice, care pot include anomalii diastolice ventriculare stângi, tulburări de contracție locală, infarct miocardic și aritmii - inclusiv moarte subită cardiacă.
Stenoza arterei coronare este o cauză foarte importantă a ischemiei miocardice. Se limitează să se concentreze doar pe stenoza arterei coronare epicardice și să ignore alte mecanisme fiziopatologice non-obstructive demne de remarcat, deoarece miocardul ischemic și celulele miocardice.
Ischemia miocardică poate provoca simptome de amețeală. Ischemia miocardică este o stare fiziopatologică cauzată de aportul coronarian insuficient de sânge și creșterea anormală a consumului miocardic de oxigen, rezultând un dezechilibru între cererea și oferta miocardică de oxigen. Simptomele ischemiei miocardice includ nu numai constrângerea toracică obișnuită, durerea în piept și oboseala, ci și amețelile. Atunci când ischemia miocardică afectează alimentarea cu sânge a creierului, simptomele sunt deosebit de evidente.
Există două motive principale pentru care ischemia miocardică provoacă amețeli. În primul rând, aportul insuficient de sânge a miocardului va afecta în mod direct funcția contractilă a inimii, ducând la o scădere a capacității inimii de a ejecta sânge. Atunci când funcția de ejecție a inimii este insuficientă, organele distale, cum ar fi vasele de sânge cerebrale, vor fi afectate, rezultând o aprovizionare insuficientă cu sânge a creierului, care la rândul său provoacă simptome precum amețeli și dureri de cap. În al doilea rând, ischemia miocardică poate induce și aritmii, cum ar fi fibrilația atrială și tahicardia ventriculară, care vor afecta și mai mult aportul de sânge a creierului și vor agrava simptomele de amețeli.
Ischemia miocardică este o stare patologică care poate fi de obicei ameliorată prin tratament general, tratament medicamentos, tratament chirurgical etc.
Ischemia miocardică este de obicei cauzată de boală coronariană, aritmie, spasm al arterei coronare și alți factori de boală, ducând la aport insuficient de sânge a arterei coronare sau o creștere anormală a consumului miocardic de oxigen, astfel încât miocardul nu poate primi suficientă aprovizionare cu sânge, ducând la ischemie miocardică și oxigen din sânge. Este adesea cauzată de entuziasm emoțional, oboseală excesivă și alți factori. Pacienții prezintă, de obicei, simptome cum ar fi constricție în piept, durere în piept și dispnee.
Pacienții cu ischemie miocardică pot folosi capsulele Tongxinluo sub îndrumarea medicilor pentru a-și îmbunătăți starea. Poate dilata arterele coronare, poate îmbunătăți funcția de alimentare cu sânge a țesutului miocardic și poate ameliora spasmele vasculare locale, reducând astfel sfera ischemiei miocardice și reducând necroza țesutului miocardic. Îmbunătățește în mod eficient simptomele precum durerea în piept, senzația de apăsare în piept și dificultăți de respirație cauzate de ischemia miocardică.
În viața de zi cu zi, pacienții cu ischemie miocardică ar trebui să evite exercițiile fizice intense și excitarea emoțională excesivă pentru a evita stimularea vasoconstricției și creșterea consumului de oxigen miocardic. Pacienții cu antecedente de boală ar trebui să primească în mod activ un tratament standardizat și să fie supuși unor examinări regulate de urmărire pentru a reduce numărul de atacuri ale bolii.
Pulbere AICAR (5-aminoimidazol-4-carboxamidă-1-D-ribofuranozid) este un medicament important utilizat în studiul protecției cardiace și al ischemiei celulelor miocardice. De asemenea, este o substanță produsă în mod natural de către organism care stimulează protein kinaza activată de AMP. Această proteină reglează metabolismul într-o varietate de moduri. AMPK acționează ca un regulator de energie și este activat în timpul exercițiilor fizice sau în alte circumstanțe care consumă energie celulară. Deoarece este un analog nucleozidic, poate intra în biblioteca de nucleozide și poate crește semnificativ nivelul de adenozină în timpul descompunerii ATP. Modulatorii de adenozină (ARA) au s-a dovedit a avea potențial de tratament și protecție cardiacă în ischemia miocardică. AMPY, ca intermediar farmaceutic, a atras atenția intensă a comunității medicale. Prin urmare, furnizorii au început să producă medicamentul. Xi'an Sonwu, un producător veteran, produce și AMPK. Dacă sunteți interesat de acest produs, vă rugăm să contactați Xi'an Sonwu online.