Cum te simți să ai artrită reumatoidă?
Poliartrita reumatoidă este cea mai frecventă boală în secția de reumatologie. De exemplu, dr. Xie tratează mai mult de 1,000 persoane cu poliartrită reumatoidă în fiecare an. Să răspundem astăzi la această întrebare:
Care sunt simptomele artritei reumatoide și cum să o tratezi?
Simptomele de bază ale artritei reumatoide precoce sunt umflarea și durerea articulațiilor. Cu toate acestea, umflarea și durerea poliartritei reumatoide au adesea propriile lor caracteristici:
1. Simetrie:Nu inseamna ca daca degetul aratator stang este umflat, trebuie sa fie si el aratator drept; dar dacă degetul stâng este umflat și dureros, degetul drept este în general umflat și dureros. Atât stânga cât și dreapta, implicând multe articulații, aceasta se numește „simetrie”, care este o caracteristică majoră a artritei reumatoide
2. Extensiune:Multe articulații ale corpului sunt umflate și dureroase, nu doar o articulație. În acest caz, artrita reumatoidă ar trebui să fie foarte suspectată (sau mai întâi exclusă). Umflarea și durerea unei singure articulații trebuie uneori verificate mai întâi din alte motive.
3. Articulațiile mâinilor:Articulațiile cel mai frecvent afectate de artrita reumatoidă sunt articulațiile degetelor și poate apărea și umflarea multor alte articulații, cum ar fi coatele și genunchii. Dar, în general, articulațiile mâinilor au cele mai multe probleme și sunt cele mai comune.
4. Sunt implicate articulațiile proximale ale degetelor, dar articulațiile distale ale degetelor nu sunt implicate:După cum se arată în figura de mai jos, rândul din mijloc de degete este umflat și dureros, în timp ce rândul articulațiilor de lângă unghii nu prezintă simptome. Aceasta este o caracteristică importantă a artritei reumatoide.
În timp, dacă nu sunt tratate la timp, vor apărea deformări articulare. Manualele descriu trei caracteristici majore: deformarea gâtului de lebădă, deformarea florii de nasturi și deviația cubitală - cea tipică este ca în figura de mai jos:
Pentru a diagnostica și a evalua artrita reumatoidă, simptomele sunt departe de a fi suficiente. De asemenea, sunt necesare teste de laborator, care includ în principal următoarele două categorii:
1. Anticorpi caracteristici reumatoizi pozitivi:inclusiv anticorpi anti-citrulinați ciclici (anti-CCP), factori reumatoizi (RF), anticorpi anti-keratină (AKA) și anticorpi anti-vimentină citrulinată mutați (MCV). Pacienții cu anticorpi caracteristici reumatoizi pozitivi reprezintă marea majoritate a artritei reumatoide.
2. Indicatori inflamatori crescuti:inclusiv rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) și proteina C reactivă (CRP).
Majoritatea pacienților cu poliartrită reumatoidă precoce au ambele dintre cele de mai sus și un număr foarte mic de pacienți au doar indicatori inflamatori crescuti fără anticorpi caracteristici reumatoizi pozitivi (acești pacienți trebuie să aibă caracteristici care sunt foarte în concordanță cu artrita reumatoidă pentru a fi diagnosticați).
Când pacientul are multe dintre testele clinice + tipice de laborator de mai sus și alte boli sunt excluse, reumatologul vă va diagnostica ca „artrită reumatoidă”
Odată ce ai poliartrită reumatoidă, trebuie să începi tratamentul cât mai curând posibil! Cu cât tratamentul este mai devreme, cu atât mai puține leziuni articulare, cu atât efectul tratamentului este mai bun și cu atât este mai mare siguranța menținerii funcției articulare existente! Se poate spune că: Timpul este articulații! Tratamentul artritei reumatoide este un proces de cursă împotriva timpului pentru a salva articulațiile!
În general, după diagnosticarea poliartritei reumatoide, trebuie să dăm medicamente pentru a controla boala cât mai curând posibil pentru a preveni afectarea articulațiilor și a menține funcția articulației. Aceste medicamente includ:
Sinomeninăeste cunoscut acum a fi eficient în nevralgii și boli reumatice. Acesta este un alcaloid vegetal unic, deoarece eliberează puternic histamina în asociere cu degranularea mastocitelor din țesutul conjunctiv. Histamina eliberată este responsabilă de acțiunile farmacologice ale sinomeninei, cum ar fi vasodilatația, creșterea permeabilității vasculare, accelerarea fluxului limfatic toracic și periferic, contracția mușchilor netezi, creșterea peristaltismului intestinului și stimularea secreției de acid gastric.
Clorhidrat de sinomeninăare efecte farmacologice antiinflamatorii, analgezice, antihipertensive și antiaritmice. In prezent, in clinica au fost aplicate o varietate de preparate pentru reumatism si artrita reumatoida.
Clorhidratul de sinomenină are efect inhibitor asupra proliferării limfocitelor. Poate fi folosit ca antihipertensiv și antiinflamator. Clorhidratul de sinomenină are efect antiinflamator, sinomenina are un efect puternic asupra eliberării histaminei.